الإصابات الرئيسية والحالات الخطرة

الجروح والنزف الخارجي :

جلوف : تكون هذه عـلى السطح فقط ويتسبب بها كشط أو حك شديد النزف فيها ضئيل جداً .

رضوخ : تكون هذه عـلى السطح وتحته مباشرة مع تشقق في الجلد وكدمات ، النزف فيها شديد في حالات نادرة .

الجروح الرئيسية :

جروح القطع : تكون هذه مقطوعـة بوضوح بحافة آلة حادة قد يكون النزف شديداً وخطراً ، خصوصاً إذا قطع شريان .

تهتكات : تكون هذه غـير منتظمة أو ممزقة ، النزف شديد في بعـض الأحيان .

جروح الوخز : مساحتها صغـيرة لكنها عـميقة ، قد يشكل النزف مشكلة خصوصاً بجروح الطعـن ، حيث يمكن حدوث نزف داخلي خطير أو مميت .

جروح الثقب : تخترق هذه مباشرة الجزء المصاب من الجسم ، مثل بعـض جروح الطعـن أو الطلقات النارية ، قد يكون النزف خطيراً إذا تم قطع شريان قد تصاب أي من هذه الجروح بالالتهاب .

الجلوف والرضوض والتهتكات غـالباً ما تحتوي عـلى أوساخ مرئية قد تؤدي الجروح الوخزية في بعـض الأحيان إلى أخماج خطيرة مثل الكزاز أو الموات ( الغـنغـرينا ) الغـازي .

فقد الدم والسيطرة عـليه :

يحتوي الجسم بأكمله عـلى حوالي 5 ليترات من الدم ، إذا قطع شريان ، يتدفق الدم مضغـوطاً مع كل دقة قلب ويمكن عـادة أن يرى انبجاسه في نفس الوقت مع النبض ، الدم المتدفق من الشريان يكون أحمر صافياً ، الدم المتدفق من الوريد يكون بنفسجياً قاتماً .

النزف الثانوي : يأتي هذا غـالباً من أوعـية الدم الشعـرية وهي عـادة عـلى صورة نز أو تقطر ، ومثل هذا النزف لا يعـرض لخطر هام .

النزف الشرياني : هذه إحدى حالات الطوارئ الحقيقية القليلة التي يجب عـلى المسعـف الأولي أن يتعـامل معـها ، إذا لم توقف قد تؤدي عـاجلاً إلى نزف دم كثير بحيث لا يمكن المحافظة عـلى سلامة دوران الدم ، وتؤدي أيضا إلى حرمان الدماغ وعـضلة القلب من الدم مما قد يتسبب بموتها ، غـالباً ما تنزف الشرايين الممزقة بغـزارة أقل مما تنزف الأوعـية المقطوعـة بوضوح ، الشيء الوحيد الذي له الأولوية عـلى وقف النزف الشرياني هو التأكد من أن المصاب يتنفس بحرية ، حالما ترى نزفاً شريانياً قم بالضغـط مباشرة عـلى الجزء المصاب .

النزف من الأوردة : يكون هذا النزف غـير نبضي كما يكون عـادة أقل رئيسي أو أحد الأوردة الداخلية الرئيسية .

السيطرة عـلى النزف :

1. قم بالضغـط مباشرة عـلى الجرح ، مستعـملاً أصابعـك أو يدك .
2. إذا كان الجرح كبيراً إضغـط حافتيه سوية ، محافظاً عـلى الضغـط برفق وثبات .
3. فكر بما يمكنك استعـماله كضمادة للسيطرة عـلى النزف بطريقة أفضل محرمة نظيفة مطوية هي المثالية غـالباً .
4. إذا كان النزف يتم من أحد الأطراف ، إرفع الطرف المعـني ، كن حذراً إذا كان هناك احتمال إمكانية وجود كسر ما .
5. إذا بدأ لك أن الضغـط المباشر يسيطر عـلى النزف ولديك عـدة إسعـاف أولي ، ضع ضمادة نظيفة أو معـقمة عـلى الجرح ، مغـطياً إياه تماماً .
6. ضع ضمادة تغـطي مساحة الجرح ، أضغـطها نحو الأسفل بثبات .
7. ضمدها بشكل مضمون في مكانها .
يجب أن تكون الضمادة متينة كفاية لمنع النزف ولكن لا يجب أن تكون مشدودة جداً لدرجة قطع النزيف ودوران الدم ، لتفحص هذا الدوران ، إضغـط عـلى أحد أظافر الطرف المصاب حتى يتحول لونه إلى أبيض عـند وقف الضغـط ، يجب أن يتحول لونه إلى وردي ، إذا كان الدوران متأثراً بالضغـط يبقى الظفر أبيض أو أزرق وتكون الأطراف باردة جداً أيضا ، إذا كان الذراع هو المصاب ، افحص نبض المعـصم لترى ما إذا كان الدم مستمراً بالدوران .
إذا استمر النزف تحت الضمادة لا تنزعـها ، إن ذلك قد يؤثر عـلى أي جلطة تكون قد تكونت مما يجعـل النزف أسوأ ، فقط ضع ضمادة كبيرة فوقها وضمد بثبات .
إذا ما استمر النزف دون توقف عـلى الرغـم من الضغـط المباشر أو التضميد ، يجب عـليك استعـمال الضغـط عـلى الشريان المؤدي إلى الجرح

أجسام غـريبة في الجروح :

سيطر عـلى النزف ، وإذا لم يكن النزف حاداً ، ضمد الجرح كما تفعـل للكسر المفتوح .

بارك الله فيك اخي

merciiiiiiiiiiiiiiiiiii ya zine

مشكووور استااذ