جرعـة مفرطة من العـقاقير

تكون عـادة نتيجة محاولة انتحار ، لكنها أحيانا نتيجة سوء فهم تعـليمات طبية أو نادراً بسبب خطأ في الوصفة الطبية أو تركيب الأدوية وطريقة تناولها بعـض الأدوية تؤخذ بجرعـة مفرطة غـالبا أكثر من غـيرها .

عـلامات ظاهرة :

التأثيرات المختلفة للجرعـة المفرطة من العـقاقير مبينة أدناه بشكل قائمة مع العـقاقير المسؤولة بين قوسين .

- اهتياج عـصبي وإثارة وتشوش وعـدوانية وهلوسة ( أمفيتامينات مثلا البنزيدرين والديكسدرين ) .
- فقدان للوعـي ، يتراوح بين النوم والغـيبوبة العـميقة التي لا يستيقظ منها ( مخدرات ، كالهيروين ، المورفين ، الكوديين ، المبريدين ، البروبوكسيفين ) .

- نعـاس وغـيبوبة وتبرد وتنفس بطيء غـير غـميق ( بربيتورات ، كالأميتال واللومينال والسيكونال ) .

- نبض بطيء جداً وانهيار ونعـاس وهذيان ونوبات وتوقف القلب ( محصرات البيتا ، مثلا ، السيكترال والفيزكين والأنبيلول ) .

- إثارة وشمق ( مرح الجنون ) وعـدم راحة وشعـور بالقوة ورعـاش وحدقات واسعـة ونبض سريع ، وفرط تنفس وتوقف القلب ( الكوكايين ومشتقاته ) .

- رائحة لوز مر وتنفس غـير عـميق وجلد وردي اللون وحدقات واسعـة وصدمة وتوقف القلب ( السيانيد ) .

- غـثيان وقياء وإسهال وإبصار أصفر ( جيث يرى المصاب العـالم كأنه ينظر من خلال نظارات صفراء ) ونبض بطيء غـير منتظم ( دواء القلب ديجيتال ، مثلا ، اللانوكسين ) .

- ألم بطني وغـثيان وقياء ونبض سريع وبراز أسود ( الحديد ، مثلاً فيروكاب ، فيرومين ) .

- غـثيان وقياء وخمول ورعـاش وانتفاض عـضلات واختلاجات ( الليثيوم ، مثلا ، كامكوليت ، بريادل ) .

- غـثيان وقياء وألم بطني وصداع وتنفس سريع وتوهان وتشنج حركات العـينين ونعـاس وغـيبوبة وتوقف القلب ( عـقاقير مضادة للالتهاب غـير ستيروييدية ، مثلا بروفين ، ابوفاك ) .

- غـثيان وقياء ( باراسيتامول ، مثلا بنادول ) مع الباراسيتامول ، قد يحدث قصور كبدي حاد ومميت غـالبا بعـد 36 ساعـة .

- صمم ورنين في الأذنين وغـشاء البصر وتعـرق غـزير وتوقف القلب ، غـيبوبة عـند الأطفال ( ساليسيلات ، مثلا الأسبرين ) .

- جفاف في الفم وتوسع في الحدقات وعـدم قدرة عـلى التبول وهلوسات وانتفاض وفقدان الوعـي ( مضادات للكآبة ، مثلا توفرانيل ، تريبتيزول ) .

عـند حدوث جرعـة مفرطة من الدواء :

لا تحاول إبقاء المصاب مستيقظاً بواسطة القهوة الخالية من السكر أو بواسطة التمارين الرياضية ، سيؤدي ذلك إلى تسريع امتصاص الجسم للدواء .

التسمم بالكحول :

المسألة تتعـلق بشكل كبير بدرجة التسمم ، إن عـبارة ( إنسمام ) بالمعـنى الحرفي الممكن تبريره ، تعـنى ( تسمم ) لكن درجات معـتدلة من الإنسمام لا تتطلب عـادة أن تعـالج كحالات تسمم ، مع ذلك ، إذا وجد أي شك يجب معـالجة السكر بجدية كأي نوع آخر من حالات التسمم ، ولسوء الحظ ، إن ذلك لا يدرك في الغـالب إدراكا كاملا ولأنهم تركوا مستلقين عـلى ظهورهم ، فإن الكثير من الأشخاص الواقعـين في حالة سكر شديد ، قد لاقوا حتفهم نتيجة استنشاق قيائهم الخاص .

عـلامات ظاهرة :

- وجود فقدان جزئي أو كلي للوعـي .
- تنفس عـميق .
- قياء .
- بيغ ( إحمرار الجلد نتيجة تهيج الدم ) وتعـرق .
- شم راحة الكحول من المصاب .
لا تتسرع في الاستنتاجات إن نوبات داء السكري والجرعـات المفرطة من العـقاقير تظهر بعـض أوجه الشبه مع حالة السكر .