التهاب الكبد الوبائي

من طرف ŔØVĂÑ السبت مارس 12, 2011 8:40 am

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته اتيت بهذا الموضوع لأنصحكم وايضا انه جاءني من قبل ما هو التهاب الكبد الوبائي ( أ ) ؟
هناك خمسة أنواع مبدئية من الالتهاب الكبدي
وهي أ، ب، سي، دي،إي.
النوعان أ وإي ينتقلان عن طريق الطعام وهذا ما نسميه الالتهاب الكبدي الوبائي أما الثلاثة أنواع الأخرى ب، سي، دي فتنتقل عن طريق الدم ومشتقاته والعلاقات الجنسية ولا يطلق عليهم اسم التهاب كبدي وبائي، وإنما التهاب كبدي فقط.
الالتهاب الكبدي الوبائي أ و إي لا يتحول إلى التهاب كبدي مزمن ويتم الشفاء منه تماما ولا يترك آثارا بالكبد، إلا في حالات نادرة يكون شديد العدوى ومميت أحيانا بنسبة 0.5%، أما الأنواع الأخرى فتتفاوت نسبة تحولها إلى التهابات كبدية مزمنة قد تترك أثرا وتليفا بالكبد.
هناك فروقات عدة بين هذه الأنواع من الفيروسات وطرق الكشف عنها وبالتالي العلاج إذا أمكن.
كيفية انتشار المرض والاصابة به؟
بالرغم من أن هذا المرض معدٍ جداً، لكنه لا ينتقل على أية حال بواسطة العطس، بل تنتقل العدوى عن طريق تناول ماء أو طعام ملوث ببقايا شخص مصاب، حيث يتواجد الفيروس في براز الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي (أ).
فمثلا تتم العدوى عن طريق تناول الطعام الغير مطهي (مطبوخ) كالمحار shellfish، السلطات، والفواكه التي تؤكل بدون تقشير بعد غسلها بماء ملوث أو بعد تلوثها من عمال المطاعم إذا كانوا مصابين.
فالأصداف والقواقع البحرية والخضراوات غير المطبوخة تشكل ملاذاً آمناً للفيروس الذي لا يموت حتى عند تجميد الطعام.
فطريقة الإصابة إذن بالتهاب الكبد الوبائي (أ) تختلف عن طريقة الإصابة بباقي أنواع الفيروسات الأخرى المسببة لالتهاب الكبد في أن الدم ومشتقاته غيرمسئول عن انتشار المرض.

من هم الأشخاص المعرضين للإصابة بالمرض؟
يصيب فيروس التهاب الكبد الوبائي (أ) ما يقارب 1.4 مليون إنسان على مستوى العالم كل سنة.
ينتشر هذا المرض في أنحاء شتى من مناطق العالم ويمثل نسبة 30—40 % من الاصابات الحادة.
تكون نسبة الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي (أ) أثناء السفر إلى بلدان ينتشر فيها الفيروس أكثر من نسبة الإصابة بالتيفوئيد.
الاصابة بالتهاب الكبد الوبائي (أ) شائعة في الأماكن المزدحمة والأماكن التي تقل فيها الرعاية الصحية.
أعلى معدل للإصابة بالمرض تكون بين الأطفال خاصة بين عمر 5—14 سنة . ويصيب الذكور والإناث بصورة متساوية.
ينتشر المرض بسرعة أكبرفي المدارس والتجمعات ودور المسنين.
تكون الإصابة أخطر عند الكبار من الصغار

ما هي أعراض الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي ( أ )؟
فترة حضانة المرض تتراوح من 2—6 أسابيع.
تكون الأعراض مشابهة لأعراض الإنفلونزا (حمى ، قشعريرة)، ضعف عام ،إحساس بالإرهاق واعياء.
غثيان، قىء، فقدان الشهية للطعام، واسهال.
بعد فترة تتراوح من إسبوع الى أسبوعين يتضخم الكبد ويكون مصحوبا بأعراض الصفراء والتي تظهر بوضوح في اصفرار بياض العين وألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن.
ومن الجدير بالذكر أن ظهور أعراض الصفراء ليس بالضرورة خاصة في الأطفال، حيث تكون نسبة ظهورها حالة واحدة مقابل كل 12 حالة عدوى بدون أعراض صفراء ظاهرة.
يتحول لون البول ويصبح داكنا كلون الشاي مع تغير لون البراز الى اللون الفاتح.
أعراض المرض تستمر من 3—6 أسابيع وفي بعض الحالات قد تستمر حتى 6 أشهر.
العمر هو أهم عامل مؤثر على حدة المرض حيث تزداد هذه الأعراض مع التقدم في العمر.
عادة تكون الإصابة عند الأطفال خاصة الأقل من عامين بدون أعراض واضحة.
التهاب الكبد الوبائي ( أ ) لا يتحول إلى مرض مزمن ولكن الشفاء التام يكون بطىء.
يستغرق الشفاء التام حوالي ستة أشهر إلا انه قد تحدث إنتكاسة مرضية عند 20% من الحالات، وهذه الانتكاسة تضعف المريض لمدة 15 شهر تقريبا.

هل يوجد علاج؟
لا يوجد دواء خاص لعلاج التهاب الكبد الوبائي ( أ) وفي حالة الإصابة يتم اتباع الأتي:
أخذ قسط من الراحة.
استخدام المسكنات مثل الباراسيتامول لتخفيف الحرارة وتسكين الألم.
من الأفضل اتباع نظام غذائي معين ليساعد على الإقلال من حدة الأعراض، ويستحسن الإقلال من البروتينات والدهنيات والإكثار من السوائل والسكريات والفاكهة الطازجة بعد غسلها جيدا.
ومن الأهمية أن يتخذ المريض الاحتياطات اللازمة لمنع إصابة الآخرين وخاصة من هم حوله، وذلك بعدم مشاركتهم في الأكل والشرب ، وكذلك في أغراضه الشخصية ، كما يجب عليه الاهتمام بالنظافة وغسل الأيدي بالماء والصابون عدة مرات يوميا، وخاصة بعد الذهاب إلى الحمام ويجب الاستمرار على هذا النظام لمدة لا تقل عن ثلاثة أسابيع من بداية الأعراض حيث إن الشخص يكون شديد العدوى للآخرين خلال هذه الفترة.
كيف يمكن القضاء على هذا الفيرس؟
يتم تدمير الفيروس عند تعرضه لحرارة 85 درجة مئوية لمدة دقيقة ويمكن قتله في ماء الشرب بإضافة الكلورين. لذا لابد من طبخ الطعام جيدا وإضافة الكلورين لماء الشرب أو غليه جيداً قبل الاستعمال الآدمي.

هل يوجد لقاح واقي؟
نعم يتوفر الأن تطعيم ضد التهاب الكبد الوبائي ( أ ) وهو يعطي حماية تبدء بعد حوالي 14 يوما من تلقي جرعة التطعيم وتكون طويلة المفعول حيث تستمر لمدة 4 سنوات تقريبا .
كيف أحمي نفسي من الإصابة؟
إذا كنت تعيش في أو تنوي السفر إلى بلد ينتشر فيه الفيروس أو تتعرض لخطر الإصابة لسبب ما فإنه بالإمكان تجنب الإصابة باتباع التالي:
غسل اليدين جيدا قبل الأكل .
غلي ماء الشرب أو شراء مياة صحية .
عدم تناول طعام نيئ (غير مطهي) كالمحار، السلطات، والفواكه التي تؤكل بدون تقشير. فهذه المأكولات ربما تكون ملوثة حتى في أفخم المطاعم.
تجنب المشروبات التي تباع في الشوارع .
الامتناع عن السباحة في المياه الملوثة بالصرف الصحي.
التطعيم ضد فيروس التهاب الكبد الوبائي ( أ ).
بادر بحماية نفسك بالتطعيم واتباع قواعد السلامة الغذائية

انصحكم ان لاتأكلوا الأطعمة التي تباع في الشارع والحلويات خاصة (الشيبس)و(الزريعة) لأنني انا ايضا أتى لي هذا المرض بسببهم والأن الحمدالله تعافيت منه هذه نصيحة من عندي وشكرا وتقبلوا تحيتي